疼痛指數評分表

一、疼痛及不舒服評分

1. A. 晚上就寢時，膝關節活動會感到酸痛無力?
   是 否
   B. 晚上就寢時，膝關節不動也會有酸痛無力感?
   是 否
2. 早上起床，膝關節僵硬或疼痛的時間是否超過15分鐘?
   是 否
3. 站立時間30分鐘，疼痛感會越來越強烈?
   是 否
4. A. 行走一段時間才會疼痛?
   是 否
   B. 剛要起步時就會疼痛?
   是 否
5. 從座位起身沒有外力輔助（如手撐桌子、拐杖等），會感到疼痛不舒服?
   是 否

二、走路距離評分

1. A.大於1000公尺（無時間限制）
   B.1000公尺（時間15分鐘）
   C.500至900公尺（時間8-15分鐘）
   D.300至500公尺
   E.100至300公尺
   F.少於100公尺
   
2. A.行走時，無需外力輔助
   B.行走時，有拐杖幫忙支撐

三、每日關節活動能力評分

1. 往上走一層樓的樓梯
   A.容易
   B.有點難度
   C.困難
   
2. 往下走一層樓的樓梯
   A.容易
   B.有點難度
   C.困難
   
3. 可以蹲？
   A.容易
   B.有點難度
   C.困難
   
4. 在不平的路面走路？
   A.容易
   B.有點難度
   C.困難